Treadmill Training: กุญแจสู่การเดินเร็วขึ้น หลัง Stroke?

มีหลักฐานชี้ว่า Treadmill Training ช่วยผู้ป่วย Stroke เดินได้เร็วขึ้นจริง ค้นพบวิธีฟื้นฟูการเดินที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง

การเดิน คืออิสรภาพที่สำคัญ หลังการต่อสู้กับโรคหลอดเลือดสมอง หรือ Stroke

หลายคนฝันถึงการกลับมาเดินได้เร็วขึ้น เดินได้มั่นคงขึ้น

แต่จะมีวิธีไหนบ้าง ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยได้จริง?

Treadmill Training: ความหวังใหม่ของการเดิน

Treadmill Training หรือการฝึกเดินบนลู่วิ่งไฟฟ้า กลายเป็นหนึ่งในทางเลือกที่น่าสนใจ

มีการนำมาใช้ในศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองทั่วโลก เพื่อช่วยผู้ป่วยฟื้นฟูการเดิน

แต่จะมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์รองรับแค่ไหน?

56 งานวิจัย กับบทสรุปที่ชัดเจน

ในปี 2017 ทีมวิจัย Mehrholz และคณะ ได้ทำการรวบรวมและวิเคราะห์งานวิจัยแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (Randomized Controlled Trials – RCTs) จำนวนมากถึง 56 งานวิจัย

งานวิจัยเหล่านี้ ศึกษาผลของการฝึกเดินบนลู่วิ่งไฟฟ้าในผู้ป่วย Stroke

“ผลสรุปจากงานวิจัย Cochrane Review ปี 2017 ชี้ชัดว่า Treadmill Training ช่วยเพิ่มความเร็วในการเดินและระยะทางการเดินของผู้ป่วย Stroke ได้อย่างมีนัยสำคัญ” (Mehrholz et al., Cochrane Database Syst Rev., 2017)

นี่ไม่ใช่แค่การทดลองเล็กๆ แต่เป็นการประมวลผลจากข้อมูลผู้ป่วยรวมกว่า 2,400 คน

ผลลัพธ์ที่ได้จึงมีความน่าเชื่อถือสูงมาก

เดินได้เร็วขึ้น 0.11 เมตร/วินาที, ระยะทางไกลขึ้น 43 เมตร

จากการวิเคราะห์ของ Mehrholz et al. (2017) พบว่า Treadmill Training มีส่วนช่วยให้ผู้ป่วยเดินได้เร็วขึ้นโดยเฉลี่ย 0.11 เมตรต่อวินาที

และยังเพิ่มระยะทางการเดิน (เมื่อทดสอบด้วยการเดิน 6 นาที) ได้เฉลี่ย 43 เมตร

ตัวเลขเหล่านี้อาจฟังดูไม่มาก แต่สำหรับผู้ป่วย Stroke แล้ว มันคือความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในชีวิตประจำวัน

มันหมายถึงการที่สามารถเดินไปห้องน้ำเองได้ง่ายขึ้น หรือเดินไปหยิบของที่ต้องการได้สะดวกขึ้น

ความเข้มข้น คือหัวใจสำคัญ

อีกหนึ่งงานวิจัยที่สำคัญของ Ada และคณะ ใน BMJ ปี 2010 ได้เน้นย้ำถึงเรื่องของ 'ความเข้มข้น' ในการทำกายภาพบำบัด

ยิ่งฝึกมากเท่าไหร่ ยิ่งมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีเท่านั้น

“การทำกายภาพบำบัดที่เข้มข้นและมีการทำซ้ำๆ คือปัจจัยสำคัญที่สุดในการฟื้นฟูการทำงานของร่างกายหลัง Stroke” (Ada et al., BMJ, 2010)

Treadmill Training จึงตอบโจทย์ในจุดนี้ เพราะสามารถควบคุมความเร็ว ความชัน และระยะเวลาการฝึกได้อย่างแม่นยำ

และที่สำคัญคือสามารถทำซ้ำๆ ได้อย่างสม่ำเสมอภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

ทำไม Treadmill Training ถึงได้ผล?

เมื่อสมองได้รับบาดเจ็บ ความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวจะลดลง

การฝึกเดินบนลู่วิ่งช่วยให้สมองสร้างวงจรการเคลื่อนไหวใหม่ (Neural Plasticity) ขึ้นมาทดแทน

การเคลื่อนไหวที่สม่ำเสมอ ซ้ำๆ และเป็นจังหวะบนลู่วิ่ง จะกระตุ้นให้กล้ามเนื้อและระบบประสาททำงานร่วมกันอย่างมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และปรับปรุงการทรงตัวไปพร้อมกัน

จากหลักฐาน สู่การปฏิบัติจริงที่ศูนย์ฟื้นฟู

ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองแสนปิติ เราเห็นความสำคัญของหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เหล่านี้

เรานำ Treadmill Training มาเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมกายภาพบำบัดเข้มข้น

โดยมีการวางแผนการฝึกเฉพาะบุคคล ที่ควบคุมความเข้มข้นและความปลอดภัยสูงสุด

ด้วยประสบการณ์กว่า 10 ปี และดูแลผู้ป่วยกว่า 5,000 ครอบครัว เราเข้าใจดีว่าการฟื้นฟูต้องอาศัยทั้งวิทยาศาสตร์และความใส่ใจ

กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล ผู้ก่อตั้ง ซึ่งจบจาก ม.มหิดล ได้ย้ำเสมอว่า การฟื้นฟูการเดินต้องทำอย่างเป็นระบบ

การมีผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดดูแลแบบ 1:1 พร้อมผู้ช่วย ทำให้ผู้ป่วยได้รับการฝึกที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล

โปรแกรมกายภาพบำบัดเข้มข้น 2-3 เซสชันต่อวัน ไม่ใช่แค่เดินบนลู่วิ่ง แต่เป็นการผสมผสานเทคนิคที่หลากหลาย

เพื่อให้ผู้ป่วยได้ประโยชน์สูงสุดในการฟื้นฟูการเดิน

การกลับมาเดินได้เร็วขึ้นและมั่นคงขึ้น ไม่ใช่แค่ความฝัน แต่เป็นเป้าหมายที่เราตั้งใจทำให้เป็นจริงได้ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง