ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
ผู้ป่วย Stroke ที่ต้องล้างไตเผชิญความท้าทายหลายด้าน การเลือกศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองที่เหมาะสมช่วยประหยัดเวลา และเพิ่มคุณภาพชีวิตได้จริงหรือ?
ทุก 4 นาที มีคนไทย 1 คนเป็น Stroke
แต่ที่น่าตกใจยิ่งกว่า คือจำนวนผู้ป่วยเหล่านี้ที่ต้องเผชิญกับ 'ไตวายเรื้อรัง' ควบคู่กันไป
ลองจินตนาการถึงชีวิตที่ต้องเสียเวลา 15-18 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ไปกับการล้างไต
และไหนจะต้องรับมือกับอาการอัมพฤกษ์อัมพาตจาก Stroke อีก
นั่นคือโจทย์ที่ซับซ้อนของผู้ป่วย Stroke ที่มีภาวะไตวายร่วมด้วย
ความสัมพันธ์ระหว่างหลอดเลือดสมองและไตนั้นลึกซึ้งกว่าที่คิด
โรคเรื้อรังอย่างความดันโลหิตสูง เบาหวาน ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของStroke มักเป็นสาเหตุของโรคไตเรื้อรังเช่นกัน
งานวิจัยของ Toyoda et al. (2014) ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Stroke ชี้ให้เห็นว่า ผู้ป่วย Stroke มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันหลัง Stroke
และในทางกลับกัน ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก็มีความเสี่ยงต่อการเกิด Stroke สูงขึ้นด้วย
กลายเป็นวงจรที่รุนแรงต่อสุขภาพ
การฟื้นฟู Stroke ต้องการความสม่ำเสมอและเข้มข้น
ในขณะที่การฟอกไตก็ต้องทำ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ครั้งละประมาณ 4-5 ชั่วโมง
รวมเวลาเดินทางและเตรียมตัว อาจกินเวลาไปถึง 6 ชั่วโมงต่อครั้ง
นั่นหมายถึง 18 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ที่หายไปจากตารางชีวิต
เวลาที่หายไปนี้สำคัญมาก
เพราะ Golden Period หรือช่วงเวลาทอง 3-6 เดือนแรกหลัง Stroke คือกุญแจสำคัญของการฟื้นฟู
ทุกนาทีที่มีโอกาสฟื้นฟูจึงมีค่า
Power et al. (2015) จาก Int J Stroke ชี้ว่า หากผู้ป่วย Stroke เริ่มฟื้นฟูได้เร็วและมีความเข้มข้นเพียงพอ โอกาสในการกลับมาใช้ชีวิตได้ปกตินั้นสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
นี่คือเหตุผลที่ 'ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง' ที่ตั้งอยู่ในโรงพยาบาล หรือมีความร่วมมือใกล้ชิดกับโรงพยาบาล จึงกลายเป็นตัวเลือกที่เหนือกว่าสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองในโรงพยาบาล ผู้ป่วยสามารถล้างไตในโรงพยาบาลได้เลย
โดยไม่ต้องเสียเวลาเดินทางไปกลับระหว่างบ้าน โรงพยาบาล และศูนย์ฟื้นฟู
จากที่เคยใช้เวลา 15-18 ชั่วโมงกับการเดินทางและรอคอย ก็ลดลงเหลือเพียงเวลาที่ใช้ในการฟอกไตเท่านั้น
เวลาที่ประหยัดได้ สามารถนำมาเพิ่มชั่วโมงการทำกายภาพบำบัดได้มากขึ้น
เช่น ได้เพิ่มกายภาพบำบัด 2-3 เซสชันต่อวัน ซึ่งเป็นความเข้มข้นที่จำเป็นต่อการฟื้นฟู
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ (Sanpiti) เองก็ตระหนักถึงความสำคัญนี้
โดย กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) จาก ม.มหิดล ผู้ก่อตั้ง เล็งเห็นความจำเป็นของการฟื้นฟูที่เข้มข้นและครบวงจร
ด้วยประสบการณ์กว่า 10 ปี ดูแลผู้ป่วยมาแล้วกว่า 5,000 ครอบครัว และมี 9 สาขาในกรุงเทพ
ศูนย์ฯ จึงเน้นการดูแลแบบกายภาพบำบัดเข้มข้นแบบ PT 1:1 พร้อมผู้ช่วยผู้ป่วย
โดยมีราคาเริ่มต้น 30,000 บาท/เดือน ซึ่งผู้ป่วย Stroke+Dialysis จะได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากรูปแบบการดูแลนี้
ความปลอดภัยคือสิ่งสำคัญสูงสุด
ผู้ป่วย Stroke ที่ต้องล้างไตมีความเปราะบางสูง มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย
การฟื้นฟูในศูนย์ที่อยู่ใกล้ชิดกับโรงพยาบาล ทำให้สามารถเข้าถึงการแพทย์ฉุกเฉิน และการดูแลจากแพทย์เฉพาะทางได้ทันท่วงที
ลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการเดินทางหรือพักฟื้นที่บ้าน
World Health Organization (WHO) แนะนำว่า การฟื้นฟูที่ครอบคลุมและบูรณาการทั้งด้านร่างกายและสุขภาพโดยรวม จะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเรื้อรังได้ดีที่สุด
สำหรับผู้ป่วย Stroke ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง เวลาไม่ใช่แค่เงิน
แต่คือโอกาสในการกลับมาใช้ชีวิตได้อีกครั้ง
การเลือกศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองที่เข้าใจความซับซ้อนของภาวะนี้
และสามารถบูรณาการการดูแลได้อย่างมีประสิทธิภาพ
จึงไม่ใช่แค่การตัดสินใจเพื่อความสะดวกสบาย
แต่เป็นการลงทุนเพื่อ 'เวลา' อันมีค่าที่สามารถนำไปสร้าง 'อนาคต' ให้กับตัวเองได้
ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองที่ตอบโจทย์นี้ได้ จึงเป็นมากกว่าสถานที่บำบัด แต่เป็น 'โรงงานสร้างเวลา' ที่แท้จริง