ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
Shockwave Therapy ช่วยลดกล้ามเนื้อหดเกร็ง (Spasticity) ในผู้ป่วย Stroke ได้จริงหรือ? มาดูข้อมูลจากงานวิจัยที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองนำมาใช้กัน.
ทุก 4 นาที มีคนไทย 1 คนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และหลายคนต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่ท้าทาย หนึ่งในนั้นคือภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง หรือ Spasticity
ภาวะนี้ไม่ใช่แค่กล้ามเนื้อแข็งตึงธรรมดา แต่มันฉุดรั้งคุณภาพชีวิต ทำให้ทำกิจวัตรประจำวันยากลำบาก และขัดขวางกระบวนการฟื้นฟู
ลองนึกภาพแขนขาที่ตึงแข็ง ควบคุมไม่ได้ เหมือนมีแรงมาดึงรั้งไว้ตลอดเวลา นั่นแหละคือ Spasticity ซึ่งเป็นผลจากความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง
American Stroke Association (ASA) ระบุว่า 20-40% ของผู้ป่วย Stroke จะมีภาวะ Spasticity ที่รบกวนการเคลื่อนไหวในระดับปานกลางถึงรุนแรง
การรักษาภาวะนี้จึงเป็นหัวใจสำคัญของการฟื้นฟู เพราะหากปล่อยทิ้งไว้ อาจนำไปสู่ปัญหากระดูกผิดรูป หรือแผลกดทับได้
เมื่อพูดถึงการลดกล้ามเนื้อหดเกร็ง หลายคนอาจนึกถึงยา หรือการฉีดโบท็อกซ์ (Botulinum toxin) ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้มานาน แต่ในปัจจุบัน มีเทคโนโลยีใหม่ๆ ที่น่าจับตา
หนึ่งในนั้นคือ Extracorporeal Shockwave Therapy (ESWT) หรือ Shockwave Therapy นั่นเอง
ESWT เป็นการใช้คลื่นเสียงพลังงานสูงไปกระตุ้นเนื้อเยื่อที่ต้องการ ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ ที่ช่วยลดอาการหดเกร็งของกล้ามเนื้อได้
คำถามสำคัญคือ Shockwave Therapy ได้ผลจริงหรือ?
งานวิจัยของ Li et al. (2020) ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Clinical Rehabilitation ได้รวบรวมและวิเคราะห์ผลการศึกษาต่างๆ เกี่ยวกับการใช้ ESWT ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า ESWT มีประสิทธิภาพในการลด Spasticity โดยเฉพาะในกล้ามเนื้อส่วนปลายแขนและขา
นักวิจัยพบว่า ESWT สามารถช่วยปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และลดความเจ็บปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อหดเกร็งได้อีกด้วย
นอกจากนี้ งานวิจัยของ Dymarek et al. (2016) ที่ตีพิมพ์ใน BioMed Research International ก็ได้ยืนยันเช่นเดียวกัน
โดยศึกษาเปรียบเทียบผลของ ESWT กับผู้ป่วย Stroke ที่มี Spasticity และพบว่ากลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วย ESWT มีการลดลงของความตึงตัวของกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญ
หลายท่านอาจสงสัยว่า แล้ว ESWT แตกต่างจาก Botox อย่างไร? และอะไรคือข้อดีข้อเสีย?
Botox ทำงานโดยการยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาท ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว แต่มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือผลลัพธ์ที่อยู่ได้ชั่วคราว (ประมาณ 3-6 เดือน)
ในขณะที่ ESWT ไม่ต้องใช้ยาฉีด และสามารถใช้ซ้ำได้โดยไม่มีผลข้างเคียงร้ายแรง คลื่นเสียงจะเข้าไปกระตุ้นการไหลเวียนเลือด และลดการอักเสบในกล้ามเนื้อ
งานวิจัยบางชิ้นยังแนะนำว่า ESWT อาจเป็นทางเลือกที่คุ้มค่ากว่าในระยะยาวสำหรับบางกรณี ซึ่งเป็นข้อดีที่น่าสนใจสำหรับการฟื้นฟูอย่างต่อเนื่อง
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ เราเชื่อว่าการฟื้นฟูที่ดีที่สุดคือการผสมผสานเทคโนโลยีที่ทันสมัยเข้ากับการดูแลแบบองค์รวม
เรามีประสบการณ์กว่า 10 ปี ในการดูแลผู้ป่วยกว่า 5,000 ครอบครัว โดยมีทีมกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญ คอยประเมินและวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคล
กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) ผู้ก่อตั้งศูนย์แสนปิติ จากมหาวิทยาลัยมหิดล ได้ย้ำเสมอถึงความสำคัญของการนำหลักฐานเชิงประจักษ์มาใช้ในการฟื้นฟู
ดังนั้น Shockwave Therapy จึงเป็นหนึ่งในทางเลือกที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองของเรานำมาปรับใช้ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการฟื้นฟูที่มีคุณภาพสูงสุด
การฟื้นฟูไม่ได้จบแค่การลด Spasticity แต่เป็นการเพิ่มศักยภาพการเคลื่อนไหว และส่งเสริมคุณภาพชีวิตให้กลับมาใช้ชีวิตได้ใกล้วันปกติมากที่สุด
Shockwave Therapy ไม่ใช่ยาครอบจักรวาล แต่เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพ ที่จะเข้ามาช่วยเติมเต็มการฟื้นฟูผู้ป่วย Stroke ที่มีภาวะ Spasticity
การตัดสินใจเลือกวิธีการรักษา ควรปรึกษาแพทย์และนักกายภาพบำบัด เพื่อให้ได้แผนการฟื้นฟูที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล
เพราะการฟื้นตัวจากการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คือการเดินทางที่ต้องการทั้งความรู้ ความเข้าใจ และเทคโนโลยีที่ใช่ ซึ่งที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองพร้อมเป็นเพื่อนร่วมทาง
ในเมื่อวันนี้เรามีความรู้และเทคโนโลยีที่สามารถช่วยลดความเจ็บปวดและเพิ่มศักยภาพได้ ทำไมไม่คว้าโอกาสนั้นไว้? เพราะคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นของผู้ป่วย คือการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุด