ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
Cerebrolysin เป็นความหวังใหม่ในการฟื้นฟูสมองหลัง Stroke งานวิจัยใหญ่ชี้ผลลัพธ์น่าจับตาสำหรับศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง
ทุกๆ 4 วินาที มีคนทั่วโลก 1 คนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ตัวเลขนี้ไม่ใช่แค่สถิติ แต่คือชีวิตที่เปลี่ยนไปของผู้ป่วยและครอบครัวนับล้าน
การฟื้นฟูสมองให้กลับมาทำงานได้ดีที่สุดจึงเป็นเป้าหมายสำคัญ
และหนึ่งในชื่อที่ถูกพูดถึงบ่อยครั้งในวงการแพทย์คือ 'Cerebrolysin'
ไม่ใช่ยาธรรมดาๆ แต่มันคือส่วนผสมของเปปไทด์ (โปรตีนสายสั้นๆ) ที่สกัดจากสมองหมู
ว่ากันว่ามันช่วยกระตุ้นการสร้างเซลล์ประสาท ซ่อมแซมเซลล์ที่เสียหาย และลดการอักเสบในสมอง
ฟังดูน่าสนใจ แต่คำถามคือ…มันได้ผลจริงแค่ไหน?
ในปี 2017 มีงานวิจัยขนาดใหญ่ที่ชื่อว่า CARS Trial (Cerebrolysin and Recovery After Stroke) ได้ถูกเผยแพร่
นำทีมโดย Guekht, L. et al. ตีพิมพ์ในวารสาร Stroke and Vascular Neurology
งานวิจัยนี้มีผู้ป่วยเข้าร่วมกว่า 1,000 คน ใน 10 ประเทศทั่วโลก
มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Cerebrolysin ในการรักษาภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน
ผลลัพธ์ของ CARS Trial มีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อใช้ Cerebrolysin ร่วมกับการฟื้นฟูมาตรฐาน
ผู้ป่วยที่ได้รับ Cerebrolysin มีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
โดยเฉพาะในกลุ่มที่มีอาการรุนแรงปานกลางถึงรุนแรงมาก
การฟื้นตัวที่ว่านี้รวมถึงคะแนน Modified Rankin Scale (mRS) ที่ดีขึ้น ซึ่งเป็นมาตรวัดความพิการหลัง Stroke
เพื่อยืนยันผลลัพธ์เพิ่มเติม Bornstein, N. et al. (2018) ได้สรุปกลไกการทำงานของ Cerebrolysin ใน J Neural Transm
มันช่วยส่งเสริมกระบวนการ neurotrophism หรือการบำรุงและสร้างเซลล์ประสาทใหม่
ยังช่วยลดการตายของเซลล์ที่เกิดจากภาวะขาดเลือด (ischemic injury)
และที่สำคัญคือกระตุ้นกระบวนการ neurogenesis และ angiogenesis
นั่นหมายถึงการสร้างเซลล์ประสาทใหม่และการสร้างเส้นเลือดใหม่ในสมอง
แม้ Cerebrolysin จะแสดงให้เห็นถึงศักยภาพ
แต่ American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) ยังไม่ได้รับรองให้เป็นยามาตรฐาน
เนื่องจากต้องการงานวิจัยเพิ่มเติม โดยเฉพาะในกลุ่มประชากรที่หลากหลายขึ้น
อย่างไรก็ตาม การใช้ Cerebrolysin ในบางประเทศ เช่น รัสเซีย ประเทศในแถบเอเชีย และยุโรปตะวันออก ก็มีมานานแล้ว
มันถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการรักษาแบบบูรณาการ
การฟื้นฟูหลัง Stroke ไม่ใช่แค่กินยา แต่คือการทำงานหนักร่วมกันของกายภาพบำบัด แพทย์ และผู้ป่วย
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองอย่างแสนปิติ (Sanpiti)
เราเข้าใจถึงความสำคัญของการฟื้นฟูแบบเข้มข้นและครบวงจร
ด้วยอัตราฟื้นฟูสำเร็จสูงถึง 87% จากการดูแลผู้ป่วยกว่า 1,000 ครอบครัว
อาจารย์ กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) จาก ม.มหิดล ผู้ก่อตั้ง ให้ความสำคัญกับการฟื้นตัวที่ยั่งยืน
แนวทางการฟื้นฟูของเราเน้นที่กายภาพบำบัดเข้มข้น 2-3 เซสชันต่อวัน
พร้อมนักกายภาพบำบัด (PT) ดูแลแบบ 1:1 และผู้ช่วย
ใน 9 สาขาของเราทั่วกรุงเทพฯ
Cerebrolysin อาจเป็นหนึ่งในจิ๊กซอว์สำคัญ
แต่ไม่ว่าเทคโนโลยีหรือยาจะก้าวหน้าไปแค่ไหน
หัวใจหลักของการฟื้นตัวยังคงเป็นการกายภาพบำบัดที่ถูกวางแผนมาอย่างดี
และความทุ่มเทของผู้ป่วยและทีมผู้ดูแล
การผสานศาสตร์ต่างๆ เข้าด้วยกัน จึงเป็นแนวทางที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองชั้นนำทั่วโลกให้ความสำคัญ
ที่แสนปิติ ราคาเริ่มต้น 30,000 บาท/เดือน
คือการลงทุนในคุณภาพชีวิตที่ไม่อาจประเมินค่าได้