ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
Cerebrolysin ยาฟื้นฟูสมองยอดนิยม หลัง Stroke มีประสิทธิภาพจริงหรือไม่? สรุปจากงานวิจัยที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองต้องรู้
ทุกๆ 4 นาที มีคนไทย 1 คนต้องเผชิญกับโรคหลอดเลือดสมอง หรือ Stroke
ตัวเลขนี้ไม่ใช่แค่สถิติ แต่หมายถึงชีวิตที่เปลี่ยนไปของผู้ป่วย และความท้าทายของครอบครัวในการฟื้นฟู
การฟื้นฟูนั้นสำคัญ แต่จะเร่งให้สมองฟื้นตัวได้เร็วขึ้นหรือไม่? ยา Cerebrolysin ถูกพูดถึงในฐานะ 'ความหวัง' ตรงจุดนี้
Cerebrolysin คือสารผสมของเปปไทด์ (peptide) ที่ได้มาจากสมองหมู ผ่านกระบวนการทางเคมี
เชื่อกันว่ามันช่วยกระตุ้นการสร้างเซลล์ประสาท ซ่อมแซมเซลล์ที่เสียหาย และส่งเสริมการเชื่อมต่อใหม่ในสมอง
ทำให้ถูกนำมาใช้ในหลายประเทศเพื่อช่วยฟื้นฟูสมอง หลังการบาดเจ็บหรือ Stroke
ในปี 2017 มีงานวิจัยสำคัญชิ้นหนึ่งที่ชื่อว่า CARS Trial (Cerebrolysin and Recovery After Stroke) ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases โดย Guekht et al.
งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาแบบ Double-blind, Placebo-controlled ในผู้ป่วย Stroke ระยะเฉียบพลัน เพื่อดูว่า Cerebrolysin ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการฟื้นตัวหรือไม่
ผู้ป่วยได้รับยา Cerebrolysin หรือยาหลอกทุกวัน เป็นเวลา 21 วัน ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัดมาตรฐาน
ผลการศึกษาจาก CARS Trial พบว่า ผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ Cerebrolysin มีคะแนนการฟื้นตัวที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านฟังก์ชันการเคลื่อนไหว (Motor Function) และความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน (Activities of Daily Living) วัดโดย Modified Rankin Scale (mRS) และ National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
Guekht et al. (2017) สรุปว่า Cerebrolysin สามารถเป็นทางเลือกในการรักษาเพิ่มเติม เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ทางคลินิกหลังภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน
นอกจากนี้ยังพบว่า ยายังคงมีความปลอดภัยและมีการทนยาได้ดี
เพื่อตอกย้ำเรื่องนี้ มีอีกงานวิจัยที่น่าสนใจจาก Bornstein et al. (2018) ตีพิมพ์ใน Journal of Neural Transmission
เป็นการวิเคราะห์แบบ Meta-analysis ซึ่งรวบรวมผลจากงานวิจัยหลายชิ้นเกี่ยวกับ Cerebrolysin ในผู้ป่วย Stroke
ผลการศึกษาโดย Bornstein et al. พบว่า Cerebrolysin มีแนวโน้มที่จะช่วยเพิ่มอัตราการฟื้นตัวที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัด
และยังสนับสนุนบทบาทของ Cerebrolysin ในการส่งเสริมการฟื้นตัวของระบบประสาท
จากงานวิจัยเหล่านี้ ทำให้เราเห็นภาพว่า Cenrebrolysin ไม่ใช่ยาที่รักษา Stroke ได้โดยตรง แต่เป็นตัวช่วยที่ส่งเสริมการฟื้นฟูสมอง
เหมือนกับว่ามันช่วย 'เปิดประตู' ให้สมองพร้อมเรียนรู้และปรับตัวได้ดีขึ้น เพื่อตอบรับการบำบัดอื่นๆ
แต่สิ่งสำคัญที่สุดยังคงเป็นการฟื้นฟูอย่างเข้มข้นและต่อเนื่อง เช่น การทำกายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด และอรรถบำบัด
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ เราเชื่อมั่นในแนวทางการฟื้นฟูแบบองค์รวม
ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยยาตามคำแนะนำของแพทย์ ควบคู่ไปกับการกายภาพบำบัดเข้มข้น 2-3 เซสชันต่อวัน
โดยนักกายภาพบำบัด 1 ท่านดูแลผู้ป่วย 1 ท่าน (PT 1:1) พร้อมผู้ช่วย ภายใต้การดูแลของผู้ก่อตั้ง กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) จาก ม.มหิดล
ด้วยประสบการณ์กว่า 10 ปี ดูแลผู้ป่วยมากกว่า 5,000 ครอบครัว และ 9 สาขาในกรุงเทพ ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ
เราเห็นถึงความสำคัญของการผสมผสานแนวทางการรักษาที่อิงหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดของผู้ป่วย
เพื่อให้การฟื้นฟูหลัง Stroke ไม่ใช่แค่ความหวัง แต่เป็น 'ความเป็นไปได้' ที่จับต้องได้
โปรแกรมฟื้นฟูของเราเริ่มต้นที่ 30,000 บาทต่อเดือน เพื่อให้การดูแลระดับโลกเข้าถึงได้จริง