ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
หัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) เพิ่มความเสี่ยง Stroke ถึง 5 เท่า! มารู้จักความเชื่อมโยงนี้และแนวทางการดูแลที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง
ทุก 4 นาที มีคนไทย 1 คนเป็น Stroke
หนึ่งในสาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด Atrial Fibrillation หรือ AFib
ภาวะนี้เพิ่มความเสี่ยง Stroke ได้อย่างน่าตกใจ
Atrial Fibrillation (AFib) คือ ภาวะที่หัวใจห้องบนเต้นไม่เป็นจังหวะ และไม่มีประสิทธิภาพ
ปกติแล้ว หัวใจของเราจะเต้นเป็นจังหวะสม่ำเสมอ เพื่อสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย
แต่เมื่อเกิด AFib หัวใจห้องบนจะบีบตัวอย่างไม่เป็นระเบียบและสั่นพริ้ว
นี่ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก และเกิดการค้างในหัวใจ
ผู้ป่วย AFib มีความเสี่ยงต่อการเกิด Stroke สูงกว่าคนปกติถึง 5 เท่า!
เมื่อเลือดค้างอยู่ในหัวใจห้องบนที่เต้นผิดจังหวะ มันก็มีโอกาสจับตัวเป็นก้อน
ลองนึกภาพน้ำนิ่งในบ่อ ย่อมมีตะกอนสะสมมากกว่าน้ำที่ไหลเวียน
ก้อนเลือดเล็กๆ เหล่านี้ เรียกว่า 'ลิ่มเลือด' (Thrombus)
ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถหลุดออกจากหัวใจ และเดินทางไปตามกระแสเลือด
เป้าหมายที่อันตรายที่สุดคือหลอดเลือดในสมอง
เมื่อลิ่มเลือดไปอุดตันหลอดเลือดในสมอง จะทำให้เกิดภาวะสมองขาดเลือด หรือ Ischemic Stroke
ซึ่งเป็น Stroke ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด และเกี่ยวข้องอย่างมากกับ AFib
งานวิจัยสำคัญจาก Hart et al. ในวารสาร Annals of Internal Medicine ปี 2007 ได้รวบรวมข้อมูลและยืนยันอย่างชัดเจนว่า AFib เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่ทำให้เกิด Stroke
และที่สำคัญคือ The American Heart Association (AHA) ระบุว่า Stroke ที่เกิดจาก AFib มักจะมีความรุนแรงมากกว่า Stroke จากสาเหตุอื่น
นั่นหมายถึงความพิการที่รุนแรง และโอกาสเสียชีวิตที่สูงขึ้น
อีกงานวิจัยจาก Kirchhof et al. ใน European Heart Journal ปี 2016 ยังได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการจัดการและการรักษา AFib เพื่อลดความเสี่ยง Long-term complications รวมถึง Stroke
ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการชัดเจน แต่บางรายอาจรู้สึกใจสั่น เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย หรือเจ็บหน้าอก
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG/ECG) เป็นวิธีมาตรฐานในการวินิจฉัย AFib
หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจคัดกรอง
การจัดการปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ของ AFib เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นสิ่งสำคัญ
แพทย์อาจพิจารณาให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (Anticoagulants) เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด
การรักษา AFib อย่างทันท่วงที จึงไม่ใช่แค่การรักษาภาวะหัวใจ แต่คือการป้องกัน Stroke ที่อาจเกิดขึ้น
แม้จะป้องกันได้ดีเพียงใด แต่สำหรับผู้ที่เกิด Stroke จาก AFib ไปแล้ว การฟื้นฟูเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
การฟื้นฟูหลัง Stroke ควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง อย่างแสนปิติ ที่มี 9 สาขาในกรุงเทพ และดูแลผู้ป่วยกว่า 5,000 ครอบครัวตลอด 10 ปี
เราเน้นการทำกายภาพบำบัดเข้มข้น 2-3 เซสชันต่อวัน โดยมีนักกายภาพบำบัดดูแล 1:1 พร้อมผู้ช่วย
โดย กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (ใบอนุญาต กภ.9032) จาก มหาวิทยาลัยมหิดล หนึ่งในผู้ก่อตั้ง ได้ให้ความสำคัญกับการฟื้นฟูตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์
เพื่อให้ผู้ป่วยได้พัฒนาศักยภาพการฟื้นตัวสูงสุด
ค่าบริการที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ เริ่มต้นที่ 30,000 บาทต่อเดือน เพื่อให้การดูแลที่ครบวงจรและเหมาะสม
การเผ้าระวัง AFib และการฟื้นฟู Stroke จึงเป็นสองด้านของเหรียญเดียวกัน ในการต่อสู้กับโรคหลอดเลือดสมอง
เพราะการเข้าใจความเสี่ยง นำไปสู่การป้องกัน และการฟื้นฟูอย่างถูกวิธี ก็คือกุญแจสำคัญในการกลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดีอีกครั้ง