ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
รู้หรือไม่ว่าเบาหวานเพิ่มความเสี่ยง Stroke ถึง 2 เท่า? มาดูกันว่าทำไมโรคนี้ถึงทำลายหลอดเลือด และบทบาทของศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองในการช่วยชีวิต
ทุก 5 วินาที มีคนทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน
และหนึ่งในนั้นคือ Stroke หรือหลอดเลือดสมองตีบ แตก ตัน
ตัวเลขน่าตกใจคือ ผู้ป่วยเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะเกิด Stroke สูงกว่าคนทั่วไปถึง 2 เท่า
เรื่องนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ แต่มีกลไกทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อน
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน คือตัวการสำคัญ
น้ำตาลส่วนเกินนี้จะทำปฏิกิริยากับโปรตีนและไขมันในร่างกาย
ทำให้เกิดสารที่เรียกว่า Advanced Glycation End Products (AGEs)
สาร AGEs นี้จะไปสะสมที่ผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดเสียความยืดหยุ่นและแข็งตัว
นอกจากนี้ น้ำตาลในเลือดสูงยังส่งเสริมการอักเสบในร่างกาย
และกระตุ้นให้เกิดภาวะ 'Oxidative Stress' ซึ่งทำลายเซลล์เยื่อบุหลอดเลือด
ทำให้หลอดเลือดเสียหายง่ายขึ้น เกิดการก่อตัวของคราบพลัค (Plaque) หรือไขมันอุดตันได้เร็วขึ้น
งานวิจัยของ Air & Kissela (2007) ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Stroke ระบุชัดเจนว่า
เบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับการเกิด Stroke ชนิดขาดเลือด (Ischemic Stroke)
ซึ่งคิดเป็นกว่า 87% ของ Stroke ทั้งหมด
ผู้ป่วยเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะเกิด Stroke ชนิดขาดเลือดเพิ่มขึ้น 1.8-6 เท่า และยังเพิ่มความเสี่ยงต่อ Stroke ชนิดเลือดออกในสมอง (Hemorrhagic Stroke) ด้วยเช่นกัน
สาเหตุหลักมาจากภาวะ 'Atherosclerosis' หรือภาวะหลอดเลือดแข็งตัวจากไขมันเกาะ
ในผู้ป่วยเบาหวาน กระบวนการนี้เกิดขึ้นรวดเร็วและรุนแรงกว่าปกติ
คราบไขมันที่สะสมในหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมอง อาจหลุดออกไปอุดตันในหลอดเลือดขนาดเล็ก
หรืออาจทำให้หลอดเลือดตีบแคบลงจนเลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ
นำไปสู่ภาวะเนื้อสมองตาย หรือที่เรียกว่า Stroke นั่นเอง
นอกจากนี้ งานวิจัยของ Chen et al. (2016) ในวารสาร Stroke ยังชี้ว่า
ผู้ป่วยเบาหวานยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น Stroke ซ้ำ
และมีผลลัพธ์ทางสุขภาพที่แย่กว่า รวมถึงอัตราการเสียชีวิตที่สูงกว่าผู้ป่วย Stroke ที่ไม่ได้เป็นเบาหวาน
ผลกระทบของเบาหวานไม่ได้หยุดอยู่แค่การเพิ่มความเสี่ยง
แต่ยังส่งผลต่อการฟื้นตัวหลังเกิด Stroke ด้วย
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดี อาจทำให้การฟื้นตัวของสมองช้าลง
และเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ หรือแผลหายช้า
ดังนั้น การจัดการเบาหวานอย่างเข้มงวดควบคู่ไปกับการฟื้นฟู
จึงเป็นหัวใจสำคัญในการคืนคุณภาพชีวิตให้กับผู้ป่วย
เมื่อภัยคุกคามของ Stroke และเบาหวานมารวมกัน การฟื้นฟูที่เข้มข้นและครบวงจรจึงจำเป็นอย่างยิ่ง
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลจากทีมผู้เชี่ยวชาญ
ไม่ว่าจะเป็นนักกายภาพบำบัด นักกิจกรรมบำบัด หรือนักแก้ไขการพูด
ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูร่างกายและสมองที่ได้รับผลกระทบ
เช่น การทำกายภาพบำบัด 2-3 เซสชันต่อวัน พร้อมนักกายภาพ 1:1
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ (Sanpiti) เราได้ดูแลผู้ป่วย Stroke และครอบครัวกว่า 5,000 ราย ตลอด 10 ปี
ด้วยประสบการณ์และความเข้าใจในโรค
นำโดย กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (ใบอนุญาต กภ.9032) จาก ม.มหิดล
เรามี 9 สาขาในกรุงเทพฯ พร้อมให้บริการดูแลฟื้นฟูอย่างใกล้ชิด
ในกรณีที่ผู้ป่วยมีภาวะเบาหวานร่วมด้วย
ทีมงานจะทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อติดตามและปรับการรักษาให้เหมาะสม
เพื่อให้แน่ใจว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ
ซึ่งเป็นส่วนสำคัญที่ช่วยให้ผลการฟื้นฟูดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ความสัมพันธ์ระหว่างเบาหวานและ Stroke นั้นซับซ้อน แต่ชัดเจน
เบาหวานทำลายหลอดเลือดอย่างเงียบๆ และเพิ่มความเสี่ยงต่อ Stroke อย่างมีนัยสำคัญ
การป้องกันที่ดีที่สุดคือการควบคุมเบาหวานให้ดีที่สุด
แต่หากเกิด Stroke ขึ้นแล้ว การฟื้นฟูที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองที่เชี่ยวชาญ
คือกุญแจสำคัญที่จะช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างมีคุณภาพอีกครั้ง