ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
รู้หรือไม่ว่า Treadmill Training ช่วยผู้ป่วย Stroke เดินเร็วขึ้นได้จริง? นี่คือหลักฐานจากงานวิจัยล่าสุดและเคล็ดลับจากศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง
ทุก 4 นาที มีคนไทย 1 คนที่ต้องเผชิญกับภาวะหลอดเลือดสมอง หรือ Stroke ไม่ใช่แค่ชีวิตที่เปลี่ยนไป แต่การเดินที่เป็นกิจกรรมพื้นฐาน ก็กลายเป็นเรื่องยากสำหรับหลายคน
แต่จะมีวิธีไหนบ้างไหม ที่จะช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาเดินได้เร็วขึ้น มั่นคงขึ้น และคุณภาพชีวิตดีขึ้น?
คำตอบอาจอยู่ที่ 'Treadmill Training' หรือการฝึกเดินบนลู่วิ่งไฟฟ้า ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพจริง
หลังภาวะ Stroke ผู้ป่วยมักประสบปัญหาการเดิน เช่น ความเร็วลดลง ไม่สมดุล อ่อนแรง และต้องออกแรงมากในการเดินแต่ละก้าว
การฟื้นฟูการเดินจึงเป็นเป้าหมายหลักในการบำบัด เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ใกล้เคียงปกติที่สุด
แต่ไม่ใช่แค่การเดินธรรมดา Treadmill Training มีข้อดีหลายอย่างที่การเดินปกติให้ไม่ได้
ในปี 2017 มีงานวิจัยที่สำคัญมากชิ้นหนึ่งถูกตีพิมพ์ในวารสาร Cochrane Database of Systematic Reviews ซึ่งเป็นการรวบรวมและวิเคราะห์ผลงานวิจัยแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (Randomized Controlled Trials - RCTs) ถึง 56 ชิ้น
งานวิจัยนี้ดำเนินการโดย Mehrholz และคณะ (2017) เพื่อหาคำตอบว่า Treadmill Training มีผลต่อการฟื้นฟูการเดินในผู้ป่วย Stroke อย่างไร
การฝึกเดินบนลู่วิ่งไฟฟ้า (Treadmill Training) ไม่ว่าจะใช้ร่วมกับการรองรับน้ำหนักตัวหรือไม่ก็ตาม มีประสิทธิภาพในการเพิ่มความเร็วในการเดินและระยะทางการเดิน ในระยะสั้นถึงกลาง สำหรับผู้ป่วยที่สามารถเดินได้ แต่ยังมีข้อจำกัด
ผลสรุปคือ Treadmill Training ช่วยให้ผู้ป่วย Stroke เดินได้ 'เร็วขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ' และสามารถเดินได้ 'ระยะทางที่ไกลขึ้น' ทั้งในผู้ป่วยที่มีภาวะเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง
นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการหกล้มได้ด้วย แม้ว่าจะไม่มีผลต่อกิจกรรมการเคลื่อนไหวในภาพรวม หรือการพึ่งพาผู้อื่นในชีวิตประจำวันอย่างชัดเจนนัก
หัวใจหลักของ Treadmill Training คือการฝึกซ้ำๆ (Repetitive Practice) ด้วยความเข้มข้นสูง ซึ่งเป็นหลักการสำคัญของการฟื้นฟูระบบประสาทหลัง Stroke
ลู่วิ่งไฟฟ้าช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเดินได้อย่างต่อเนื่อง ในสภาพแวดล้อมที่ควบคุมได้ และปลอดภัย
ผู้ป่วยสามารถฝึกเดินได้นานขึ้น และได้จำนวนก้าวมากกว่าการเดินบนพื้นราบปกติ เนื่องจากไม่มีความจำเป็นต้องเปลี่ยนทิศทาง หรือระมัดระวังสิ่งกีดขวาง
นอกจากนี้ หากใช้ลู่วิ่งแบบมีสายพยุงน้ำหนัก (Body Weight Support Treadmill Training) ยิ่งช่วยลดภาระที่ขา ทำให้ผู้ป่วยที่อ่อนแรงมากสามารถเริ่มฝึกเดินได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
Ada และคณะ (2010) ได้ตีพิมพ์งานวิจัยใน BMJ โดยสรุปว่า การฝึกที่ 'เข้มข้น' การฝึกที่ 'เฉพาะเจาะจง' และการฝึกที่ 'เน้นงานเป็นสำคัญ' เป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้การฟื้นฟูหลัง Stroke ประสบความสำเร็จ
Treadmill Training ตอบโจทย์หลักการเหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์แบบ เพราะเน้นไปที่การเดินโดยตรง มีโอกาสให้ผู้ป่วยฝึกซ้ำๆ และปรับความเข้มข้นได้ตามความเหมาะสม
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ (Sanpiti) เราเล็งเห็นความสำคัญของการฝึกเดินด้วยลู่วิ่งไฟฟ้า จึงได้นำหลักการนี้มาประยุกต์ใช้ในการฟื้นฟูผู้ป่วย
ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลจากนักกายภาพบำบัดแบบ 1:1 พร้อมผู้ช่วย เพื่อให้การฝึกเดินบน Treadmill เป็นไปอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุด
เพื่อให้การฟื้นฟูเห็นผล ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการกายภาพบำบัดที่เข้มข้นและต่อเนื่อง ซึ่ง Treadmill Training เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการนี้
นักกายภาพบำบัด กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) จาก ม.มหิดล ผู้ก่อตั้งของศูนย์ ได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการวางโปรแกรมการบำบัดที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองของเรารองรับผู้ป่วยมาแล้วกว่า 5,000 ครอบครัว ด้วยประสบการณ์กว่า 10 ปี และมีถึง 9 สาขาในกรุงเทพฯ
เราจัดโปรแกรมกายภาพบำบัดเข้มข้น 2-3 เซสชันต่อวัน เริ่มต้นเพียง 30,000 บาทต่อเดือน เพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวที่ดีที่สุด
การฟื้นตัวจาก Stroke เป็นการเดินทางที่ต้องใช้ความพยายามและความหวัง แต่ด้วยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ดีอย่าง Treadmill Training เราเชื่อว่าผู้ป่วยสามารถกลับมาเดินได้เร็วขึ้นและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
หากคุณหรือคนในครอบครัวกำลังเผชิญกับการฟื้นฟูหลัง Stroke และกำลังมองหา ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง ที่มีประสบการณ์และหลักฐานทางวิทยาศาสตร์รองรับ ลองพิจารณาทางเลือกนี้ดู
เพราะทุกก้าวเดินมีความหมาย และการลงทุนในสุขภาพที่ดี คือการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุด