ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
งานวิจัยเผย สถิติและปัจจัยสำคัญที่ชี้ชะตาการกลับไปทำงานของผู้ป่วย Stroke การฟื้นฟูที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองเป็นสิ่งสำคัญ
ทุกๆ 4 นาที มีคนไทย 1 คนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หรือ Stroke
และในจำนวนนั้น ผู้ป่วยหลายคนยังอยู่ในวัยทำงาน
คำถามสำคัญที่ตามมาหลังจากรอดพ้นวิกฤต คือ “เราจะกลับไปทำงานได้อีกครั้งไหม?”
งานวิจัยหลายชิ้นพยายามหาคำตอบนี้
มันไม่ใช่แค่เรื่องของพลังใจ หรือความมุ่งมั่นส่วนบุคคล
แต่มีปัจจัยซับซ้อนเข้ามาเกี่ยวข้องมากมาย
จากงานวิจัยของ Daniel et al. (2009) ที่ตีพิมพ์ในวารสาร JNNP (Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry) พบว่าผู้ป่วย Stroke เพียง 'ประมาณ 26%' เท่านั้นที่สามารถกลับไปทำงานได้เต็มเวลา
ตัวเลขนี้อาจดูต่ำ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าการกลับไปทำงานเป็นเรื่องที่เป็นไปไม่ได้
งานวิจัยชี้ว่ามีหลายปัจจัย ทั้งจากตัวผู้ป่วยเอง และจากสภาพแวดล้อม
Treger et al. (2012) ในวารสาร NeuroRehabilitation ได้ศึกษาและระบุปัจจัยสำคัญหลายอย่าง
ประการแรกคือ 'ความรุนแรงของ Stroke' initial stroke severity ยิ่งรุนแรงมาก โอกาสกลับไปทำงานยิ่งน้อยลง
ประการที่สองคือ 'อายุ' ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า มักจะมีโอกาสกลับไปทำงานได้ดีกว่า
ประการที่สามคือ 'ความพิการที่หลงเหลืออยู่' โดยเฉพาะข้อจำกัดทางกายภาพ เช่น แขนขาอ่อนแรง การทรงตัว หรือปัญหาด้านการสื่อสาร
นอกจากนี้ 'ระดับการศึกษา' และ 'ประเภทอาชีพเดิม' ก็มีผลเช่นกัน
อาชีพที่ใช้แรงงานกายเป็นหลักอาจเผชิญความท้าทายมากกว่าอาชีพที่ใช้ทักษะทางปัญญา
“ปัญหาด้านการรับรู้ (cognitive deficits) เช่น ความจำ สมาธิ การตัดสินใจ ก็เป็นอุปสรรคสำคัญที่บ่อยครั้งถูกมองข้าม”
แม้สถิติอาจดูไม่น่าหวัง แต่อย่าเพิ่งท้อใจ
การฟื้นฟูที่เหมาะสมและทันท่วงที คือกุญแจสำคัญ
เมื่อเราพูดถึงการกลับไปทำงาน นั่นหมายถึงความสามารถในการดำเนินกิจกรรมต่างๆ ที่จำเป็นในที่ทำงาน
ซึ่งครอบคลุมทั้งการเคลื่อนไหว การสื่อสาร และการใช้ความคิด
ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองเป็นส่วนสำคัญในการช่วยให้ผู้ป่วยกลับคืนสู่สังคมและอาชีพ
เช่นเดียวกับที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ ที่ดูแลผู้ป่วยมาแล้วกว่า 5,000 ครอบครัวตลอด 10 ปี
เราเห็นความสำคัญของการฟื้นฟูแบบองค์รวม
โดย กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) ผู้ก่อตั้งจาก ม.มหิดล ได้เน้นย้ำถึงโปรแกรมกายภาพบำบัดที่เข้มข้นถึง 2-3 เซสชันต่อวัน
โดยมีนักกายภาพบำบัดดูแลแบบ 1:1 พร้อมผู้ช่วย เพื่อให้การฟื้นฟูเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด
โปรแกรมเหล่านี้ไม่ได้มุ่งเน้นแค่การฟื้นฟูกำลังแขนขา
แต่ยังรวมถึงการฝึกทักษะการเคลื่อนไหวละเอียด, การฝึกการทรงตัว, การจัดการปัญหาด้านการสื่อสาร (ถ้ามี) และที่สำคัญคือการฟื้นฟูสมรรถภาพทาง cognition หรือการรับรู้
ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นต่อการทำงานทุกประเภท
ราคาเริ่มต้นที่ 30,000 บาทต่อเดือน อาจดูเป็นเรื่องใหญ่ แต่เมื่อเทียบกับโอกาสในการกลับไปมีชีวิตปกติและสร้างรายได้ได้อีกครั้ง การลงทุนกับการฟื้นฟูที่มีคุณภาพนั้นคุ้มค่าอย่างแน่นอน
นอกจากปัจจัยทางคลินิกแล้ว 'ความพร้อมทางจิตใจ' ของผู้ป่วยก็สำคัญไม่แพ้กัน
การได้รับการสนับสนุนจากครอบครัว นายจ้าง และเพื่อนร่วมงาน มีส่วนช่วยอย่างมาก
การปรับสภาพแวดล้อมการทำงาน หรือ 'job modification' เช่น จัดโต๊ะทำงานให้เหมาะสม หรือลดชั่วโมงการทำงานลงชั่วคราว
ก็สามารถเปิดโอกาสให้ผู้ป่วย Stroke กลับมามีบทบาทในองค์กรได้อีกครั้ง
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ ทั้ง 9 สาขาในกรุงเทพฯ เราเข้าใจถึงความต้องการนี้ดี
และพร้อมให้คำแนะนำในการฟื้นฟูเพื่อเป้าหมายที่สำคัญที่สุด คือการกลับไปใช้ชีวิตได้อย่างมีความหมาย
แม้สถิติจะชี้ให้เห็นถึงความท้าทาย แต่ด้วยการฟื้นฟูที่ถูกทาง ความมุ่งมั่นของผู้ป่วย และการสนับสนุนที่เพียงพอ การกลับไปทำงานหลัง Stroke ก็ไม่ใช่แค่ความฝัน แต่เป็นเป้าหมายที่บรรลุได้