ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
ปัสสาวะเล็ดหลัง Stroke อาจดูเป็นเรื่องเล็ก แต่ส่งผลกระทบใหญ่ต่อชีวิตผู้ป่วย งานวิจัยเผย 40-60% ของผู้ป่วยเจอ อาการนี้รักษาได้ที่ ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง
ทุก 4 นาที มีคนไทย 1 คนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และเมื่อรอดชีวิตมาได้ ชีวิตก็ยังต้องเผชิญกับอีกหลายความท้าทาย
หนึ่งในปัญหานั้นคือ 'ปัสสาวะเล็ด' ที่หลายคนไม่กล้าพูดถึง เพราะรู้สึกเขินอายหรือคิดว่าเป็นเรื่องธรรมดาของคนอายุมาก
หากคุณหรือคนใกล้ตัวกำลังเผชิญปัญหานี้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว
รายงานจาก American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) ระบุว่าปัญหาการควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะ หรือ Urinary Incontinence (UI) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยหลัง Stroke
ในงานวิจัยปี 2000 ของ Brittain et al. ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Stroke พบว่าประมาณ 40-60% ของผู้ป่วย Stroke จะมีอาการปัสสาวะเล็ดในช่วงแรกหลังเกิด Stroke ซึ่งเป็นตัวเลขที่สูงมาก
40-60% ของผู้ป่วย Stroke มีปัญหาปัสสาวะเล็ดในระยะแรก
แม้บางรายอาการจะดีขึ้นเองในเวลาต่อมา แต่ก็ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์กับปัญหานี้ในระยะยาว ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก
สมองของเราทำหน้าที่ควบคุมระบบขับถ่าย ปัสสาวะเล็ดหลัง Stroke เกิดจากการที่สมองส่วนที่เสียหายไปควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้ไม่ดีเหมือนเดิม
ความเสียหายนี้อาจส่งผลต่อการรับรู้ความรู้สึกเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม การส่งสัญญาณไปหูรูด หรือแม้แต่การเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการไปเข้าห้องน้ำ
นอกจากนี้ ผู้ป่วย Stroke มักมีปัญหาด้านการทรงตัว การเคลื่อนไหว หรือการสื่อสาร ซึ่งเป็นอุปสรรคสำคัญในการไปห้องน้ำให้ทันเวลา ทำให้เกิดปัสสาวะเล็ดได้ง่ายขึ้น
ผู้ป่วยหลายคนคิดว่าปัสสาวะเล็ดเป็นส่วนหนึ่งของการมีอายุมากขึ้น หรือยอมรับว่าเป็นผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หลัง Stroke
แต่ในความเป็นจริงแล้ว ปัญหาปัสสาวะเล็ดส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก
มันไม่เพียงแต่สร้างความอับอาย ทำให้ผู้ป่วยแยกตัวออกจากสังคม แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ และการพลัดหกล้ม ซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
ข่าวดีคือ ปัสสาวะเล็ดหลัง Stroke สามารถบำบัดรักษาได้ และผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถพัฒนาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะให้ดีขึ้นได้
งานวิจัยของ Thomas et al. (2019) ใน Cochrane Review ที่รวบรวมหลักฐานทางวิทยาศาสตร์จากหลายการศึกษา ชี้ให้เห็นว่าการฝึกฟื้นฟูที่มีคุณภาพสามารถช่วยลดอาการปัสสาวะเล็ดได้อย่างมีนัยสำคัญ
แนวทางการฟื้นฟูมักจะประกอบด้วยหลายส่วน
เริ่มจากการประเมินสาเหตุที่แท้จริงอย่างละเอียด เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองอย่าง แสนปิติ เราเข้าใจถึงความสำคัญของปัญหานี้
นักกายภาพบำบัดในศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองจะมีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูปัญหาปัสสาวะเล็ดหลัง Stroke
นักกายภาพบำบัดผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งรวมถึง กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) ผู้ก่อตั้งแสนปิติ จาก ม.มหิดล จะช่วยวางแผนการรักษาแบบองค์รวม
ประกอบด้วยการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel exercises) เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการปิดเปิดของท่อปัสสาวะ
นอกจากนี้ยังมีการฝึกควบคุมกระเพาะปัสสาวะ (Bladder training) เพื่อเพิ่มความสามารถในการกลั้นปัสสาวะและยืดระยะเวลาระหว่างการเข้าห้องน้ำ และการปรับพฤติกรรมต่างๆ เช่น การดื่มน้ำอย่างเหมาะสม
การฝึกการเคลื่อนไหวและการทรงตัวก็สำคัญ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเดินไปเข้าห้องน้ำได้เร็วขึ้นและปลอดภัยขึ้น การดูแลแบบ PT 1:1 พร้อมผู้ช่วยตลอด 2-3 เซสชันต่อวันตามแบบที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติใช้ ช่วยให้การฟื้นฟูเป็นไปอย่างเข้มข้นและมีประสิทธิภาพ
ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง แสนปิติ มี 9 สาขาในกรุงเทพ ดูแลผู้ป่วยมาแล้วกว่า 5,000 ครอบครัว ด้วยประสบการณ์กว่า 10 ปี มุ่งเน้นการฟื้นฟูที่ครอบคลุมทุกมิติของชีวิตหลัง Stroke
การฟื้นฟูผู้ป่วย Stroke ที่มีปัญหาปัสสาวะเล็ด เป็นการลงทุนที่คุ้มค่าสำหรับคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูที่ศูนย์แสนปิติเริ่มต้นที่ 30,000 บาท/เดือน ซึ่งเป็นการลงทุนเพื่อฟื้นฟูศักยภาพที่สำคัญและเพิ่มโอกาสในการกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างอิสระ
อย่าปล่อยให้ปัสสาวะเล็ดเป็นปัญหาที่ซ่อนเร้นและบั่นทอนชีวิตของผู้ป่วย
การเปิดใจพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ และเข้ารับการฟื้นฟูที่เหมาะสม จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตที่ยั่งยืนได้
เพราะทุกก้าวของการฟื้นฟูคือการสร้างความหวัง และการคืนศักดิ์ศรีให้กับชีวิต