ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
รู้หรือไม่ว่าการฟื้นฟูหลัง Stroke ไม่ได้เหมือนกันทุกกรณี? มาทำความเข้าใจความต่างระหว่างอาการเส้นเลือดสมองตีบและเส้นเลือดสมองแตก พร้อมแนวทางการฟื้นฟูที่แตกต่างกันกับศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง Sanpiti
ทุก 4 นาที มีคนไทย 1 คนเป็น Stroke
ตัวเลขนี้ไม่ใช่เรื่องเล่นๆ และหัวใจสำคัญคือ 'การฟื้นฟู' หลังภาวะฉุกเฉินผ่านพ้นไป
แต่คุณอาจไม่รู้ว่า การฟื้นฟู 'เส้นเลือดในสมองตีบ' กับ 'เส้นเลือดในสมองแตก' นั้น มีความต่างกันอย่างมาก
และนั่นคือสิ่งที่เราจะเล่าให้ฟังแบบเจาะลึก
ย้อนกลับไปที่จุดเริ่มต้น Stroke มี 2 ประเภทหลัก
ประเภทแรกคือ 'Ischemic Stroke' หรือเส้นเลือดสมองตีบ
คิดเป็น 87% ของผู้ป่วย Stroke ทั้งหมดทั่วโลก (อ้างอิง: AHA/ASA Guidelines, 2019)
เกิดจากการที่ลิ่มเลือดไปอุดตันการไหลเวียนของเลือดในสมอง
ทำให้เซลล์สมองขาดออกซิเจนและตายลง
ส่วนประเภทที่สองคือ 'Hemorrhagic Stroke' หรือเส้นเลือดสมองแตก
แม้จะพบได้น้อยกว่า เพียง 13% แต่รุนแรงกว่าและมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่า (อ้างอิง: AHA/ASA Guidelines, 2019)
เกิดจากการที่เส้นเลือดในสมองฉีกขาด เลือดไหลท่วมเนื้อสมอง
สร้างความเสียหายจากแรงกดทับของเลือดและสารเคมีในเลือด
การฟื้นฟูผู้ป่วยเส้นเลือดสมองตีบมักเริ่มต้นได้เร็ว
หลายครั้งอาจเริ่มภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังอาการคงที่
เป้าหมายหลักคือการกระตุ้นสมองให้เรียนรู้ใหม่ ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและการทำงานต่างๆ
งานวิจัยของ Cochrane Stroke Group Reviews พบว่าการฟื้นฟูที่เริ่มเร็วและเข้มข้น มีผลลัพธ์ที่ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง Sanpiti เราเน้น 'กายภาพบำบัดเข้มข้น' ด้วย PT 1:1 และผู้ช่วย
มีการทำ 2-3 เซสชันต่อวัน เพื่อเร่งสร้างการเชื่อมต่อใหม่ในสมอง
สำหรับผู้ป่วยเส้นเลือดสมองแตก 'ความมั่นคงทางการแพทย์' เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในช่วงแรก
การฟื้นฟูมักจะต้องรอให้เลือดหยุดไหล
สมองยุบบวม และความดันในกะโหลกศีรษะคงที่เสียก่อน
ซึ่งอาจใช้เวลานานกว่าหลายสัปดาห์ หรือบางครั้งเป็นเดือน
AHA/ASA Guidelines (2019) ระบุว่าผู้ป่วย Hemorrhagic Stroke ควรเริ่มกายภาพบำบัดเมื่อมีสัญญาณชีพคงที่ เพื่อลดความเสี่ยงแทรกซ้อน
แม้จะเริ่มช้ากว่า แต่การฟื้นฟูยังคงสำคัญมาก
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง เราเข้าใจถึงความแตกต่างนี้ดี
นักกายภาพบำบัด (กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล, กภ.9032 จาก ม.มหิดล ผู้ก่อตั้งแสนปิติ) จะประเมินและวางแผนเฉพาะบุคคล
เพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นฟูนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุด
แม้จุดเริ่มต้นจะต่างกัน แต่หลักการพื้นฐานของการฟื้นฟูไม่ต่าง
คือกายภาพบำบัดแขนขา การฝึกเดิน การฝึกกิจวัตรประจำวัน และการแก้ไขปัญหาเรื่องการพูดหรือการกลืน
ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองที่มีประสบการณ์กว่า 10 ปีอย่างแสนปิติ เข้าใจถึงความซับซ้อนนี้
เราดูแลผู้ป่วยมาแล้วกว่า 1,000 ครอบครัว ด้วย 9 สาขาในกรุงเทพ
ด้วยราคาเริ่มต้น 30,000 บาท/เดือน
ไม่ว่าจะเป็น Ischemic หรือ Hemorrhagic Stroke
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ 'การฟื้นฟูที่ใส่ใจและตรงจุด'
เพราะการฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke ไม่ได้มีสูตรสำเร็จรูปเดียวสำหรับทุกคน
แต่ต้องปรับให้เข้ากับเงื่อนไขของแต่ละคนอย่างแท้จริง
การเข้าใจความต่างนี้ จะช่วยให้เราเลือกเส้นทางการฟื้นฟูที่ดีที่สุดได้