ประเมินโอกาสฟื้นตัวของผู้ป่วย Stroke
โดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
รังสิต · คลองหลวง · ธัญบุรี ปทุมธานี
อยู่ในโรงพยาบาล จึงเบิกประกันได้ · ตรวจโดยแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู · ใกล้ ม.กรุงเทพ และ ม.ธรรมศาสตร์ รังสิต
รู้หรือไม่ว่าโซเดียมที่เรากินทุกวัน อาจเป็นตัวเร่งให้เกิด Stroke ได้? มาดูกันว่า โซเดียมมีผลต่อร่างกายอย่างไรและกินเค็มแค่ไหนถึงอันตราย เพื่อปกป้องคุณจากภาวะ Stroke และค้นหาแนวทางฟื้นฟูที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง
ทุกๆ วัน เราบริโภคโซเดียมโดยไม่รู้ตัว
ไม่ว่าจะเป็นอาหารแปรรูป อาหารสำเร็จรูป หรืออาหารที่ปรุงรสด้วยเกลือ
แต่คุณรู้หรือไม่ว่า การกินเค็มมากเกินไป ไม่ได้ส่งผลแค่รสชาติ แต่ยังเป็นตัวเร่งระเบิดเวลาที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง หรือ Stroke ได้
เรื่องนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่
วิทยาศาสตร์ได้อธิบายมานานแล้วว่าทำไมโซเดียมถึงอันตราย
เมื่อเรากินโซเดียมเข้าไป ร่างกายจะดึงน้ำเข้ามาในกระแสเลือดมากขึ้น เพื่อรักษาสมดุล
ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือด ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นในการสูบฉีดเลือด
และนั่นคือที่มาของ 'ความดันโลหิตสูง'
ความดันโลหิตสูงไม่ใช่แค่ตัวเลขบนเครื่องวัด แต่คือศัตรูเงียบที่ทำลายผนังหลอดเลือด
ลองจินตนาการถึงท่อส่งน้ำ ที่ต้องรับแรงดันมหาศาลตลอดเวลา
ผนังหลอดเลือดจะค่อยๆ เสื่อมสภาพ แตก เปราะบาง หรือเกิดการแข็งตัว
เมื่อเกิดกับหลอดเลือดในสมอง ก็มีโอกาสที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดสมองตีบ แตก ตัน ซึ่งเป็นสาเหตุของ Stroke นั่นเอง
มีงานวิจัยสำคัญหลายชิ้นที่ยืนยันเรื่องนี้
หนึ่งในนั้นคืองานวิจัยของ He et al. ที่ตีพิมพ์ใน BMJ เมื่อปี 2013
งานวิจัยนี้ได้ทำการวิเคราะห์ข้อมูลจากหลายการศึกษา พบว่า การลดปริมาณโซเดียมในอาหารอย่างมีนัยสำคัญ สามารถลดความดันโลหิตได้ทั้งในผู้ที่มีความดันโลหิตปกติและผู้ที่มีความดันโลหิตสูง
การลดโซเดียมลงเพียง 2 กรัมต่อวัน สามารถลดความดันโลหิตตัวบนได้เฉลี่ย 5.39 mmHg และความดันตัวล่าง 2.82 mmHg ซึ่งส่งผลดีต่อการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึง Stroke
นอกจากนี้ งานวิจัย DASH-Sodium Trial ที่ตีพิมพ์ใน New England Journal of Medicine (NEJM) โดย Sacks et al. เมื่อปี 2001 ก็ตอกย้ำความสำคัญของการลดโซเดียม
งานวิจัยนี้เปรียบเทียบผลของอาหาร DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) กับการบริโภคโซเดียมในระดับต่างๆ
ผลที่ได้คือ ผู้ที่บริโภคโซเดียมน้อยที่สุด (1,500 mg/วัน) ร่วมกับอาหาร DASH มีความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัดที่สุด
แล้วเราควรกินโซเดียมเท่าไร?
องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำว่า ผู้ใหญ่ไม่ควรกินโซเดียมเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน (เทียบเท่าเกลือประมาณ 1 ช้อนชา)
ในขณะที่ American Heart Association (AHA) แนะนำให้ลดลงมาอีก เหลือไม่เกิน 1,500 มิลลิกรัมต่อวัน โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยง
แต่ในทางปฏิบัติ ชาวไทยจำนวนมากยังคงบริโภคโซเดียมเกินกว่าที่แนะนำไปมาก
จากข้อมูลพบว่า คนไทยบริโภคโซเดียมเฉลี่ยสูงถึง 3,600 มิลลิกรัมต่อวัน ซึ่งสูงกว่าคำแนะนำเกือบสองเท่า
แน่นอนว่า การป้องกันเป็นสิ่งที่ดีที่สุด
แต่หากเราหรือคนที่เรารักต้องเผชิญกับภาวะ Stroke ไปแล้ว การฟื้นฟูหลัง Stroke คืออีกหนึ่งกุญแจสำคัญในการกลับมามีคุณภาพชีวิตที่ดี
การฟื้นฟูต้องอาศัยการดูแลอย่างเป็นระบบและเข้มข้น
ที่ศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมอง อย่างเช่น ศูนย์แสนปิติ ที่มีประสบการณ์ดูแลผู้ป่วยกว่า 5,000 ครอบครัวตลอด 10 ปี ด้วย 9 สาขาในกรุงเทพฯ
เรามีแนวทางการฟื้นฟูที่เน้นกายภาพบำบัดเข้มข้น 2-3 เซสชันต่อวัน โดยนักกายภาพบำบัด (PT) ดูแลแบบ 1:1 พร้อมผู้ช่วย
การดูแลที่ถูกต้องและรวดเร็ว โดยผู้เชี่ยวชาญอย่าง กภ. กุลฐิณี กลิ่นพูล (กภ.9032) จาก ม.มหิดล จะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดียิ่งขึ้น แม้ค่าใช้จ่ายจะเริ่มต้นที่ประมาณ 30,000 บาทต่อเดือน แต่ผลลัพธ์ที่ได้คือคุณภาพชีวิตที่กลับคืนมา
การเข้าใจถึงความเสี่ยงของการบริโภคโซเดียม และการเตรียมพร้อมสำหรับการฟื้นฟู จึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคน
โซเดียมไม่ใช่แค่ส่วนประกอบในอาหาร แต่คือตัวแปรสำคัญต่อสุขภาพหลอดเลือดและสมองของเรา
การลดปริมาณโซเดียมในแต่ละวัน อาจดูเป็นเรื่องเล็กน้อย
แต่ผลลัพธ์ที่ได้คือการลดความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและ Stroke ได้อย่างมีนัยสำคัญ
และหากโชคร้ายเกิดภาวะ Stroke ขึ้นจริง การเข้าถึงศูนย์ฟื้นฟูหลอดเลือดสมองที่มีคุณภาพ จะช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้อีกครั้ง
การลงทุนเพื่อสุขภาพที่ดีวันนี้ คือการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุดในระยะยาว